Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это революционный метод преодоления бесплодия, позволяющий помочь стать родителями даже пациентам с очень тяжелой патологией репродуктивной системы. По данным ВОЗ, около 48 миллионов пар в мире испытывают трудности с зачатием. ЭКО успешно решает эту проблему в среднем в 50% случаев, являясь наиболее эффективным на данный момент способом достижения беременности при различных заболеваниях органов мужской и женской половой системы. Давайте поговорим о том, в каких случаях врач рекомендует процедуру экстракорпорального оплодотворения.
Трубно-перитонеальный фактор
Непроходимость маточных труб — одна из самых частых причин женского бесплодия. По статистике, трубно-перитонеальный фактор выявляют примерно в 25–30% случаев.
Если маточные трубы отсутствуют, стали непроходимыми (например, вследствие воспалительного процесса) или их функция нарушена, яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом. Проведение реконструктивных операций далеко не всегда гарантирует наступление беременности.
В таких случаях оптимальным решением является ЭКО, поскольку ооциты получают путем пункции фолликулов в яичниках, а полученный эмбрион переносится непосредственно в матку.
Мужской фактор
Снижение качества спермы является причиной проблем с зачатием примерно в половине случаев бесплодия.
Если снижена концентрация половых клеток или нарушены их подвижность и морфология, естественное зачатие маловероятно, а иногда (например, при отсутствии гамет в эякуляте) исключено полностью.
Процедура ЭКО-ИКСИ позволяет достичь наступления беременности, используя единичные жизнеспособные клетки. Более того, при азооспермии нередко удается получить сперматозоиды в результате биопсии яичка или его придатка. Если диагностирована ретроградная эякуляция, гаметы выделяют из мочи пациента.
Когда клетки получены, эмбриолог отбирает лучшие из них и вводит в цитоплазму ооцитов с помощью микроиглы.
Эндометриоз
Если клетки, идентичные тем, из которых состоит слизистая оболочка матки, начинают распространяться за пределами полости органа, диагностируют эндометриоз. Это распространенное заболевание нередко становится причиной снижения фертильности. Консервативное лечение обычно лишь устраняет симптомы, но не позволяет восстановить репродуктивную функцию пациентки.
Другие показания к ЭКО
Процедура экстракорпорального оплодотворения также может быть показана, если:
- женщина находится в позднем репродуктивном возрасте, когда яйцеклеток становится все меньше, а их качество падает. ЭКО с ПГТ помогает не только добиться успешного оплодотворения, но и до переноса в полость матки отобрать эмбрионы, не имеющие хромосомных аномалий;
- диагностирован синдром поликистозных яичников, причем достичь наступления беременности другими методами не удалось;
- половые клетки пациентов нельзя использовать в цикле ЭКО по причине их отсутствия или очень плохого качества. В таких случаях рекомендовано использование ооцитов или спермы доноров;
- присутствует высокий риск передачи ребенку наследственного заболевания (например, муковисцидоза или талассемии). Преимплантационное тестирование дает возможность отобрать для переноса в матку только генетически здоровые эмбрионы;
- диагностировано идиопатическое бесплодие.
Обратите внимание, что при проведении разных программ ЭКО цена различается, что объясняется необходимостью проведения дополнительных этапов и медицинских манипуляций.
