Папилломатоз гортани представляет собой патологическое разрастание доброкачественных опухолей вирусного происхождения на слизистой оболочке гортани. Непосредственной причиной заболевания является вирус папилломы человека (ВПЧ), главным образом 6 и 11 типов. Заражение инфекцией происходит преимущественно половым и контактным путем, в очень редких случаях наблюдают самоинфицирование — перенос вируса из других областей тела.
Как проявляется папилломатоз гортани
Папилломатоз гортани проявляется нарушениями голоса. Он становится сиплым, хриплым. В части случаев изменения выражены настолько сильно, что наступает полная потеря голоса (афония). Также к признакам заболевания относятся расстройства дыхательной функции, такие как:
- одышка во время физической активности с затрудненным вдохом;
- мучительный непродуктивный кашель;
- приступы удушья;
- участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания.
Симптомы папилломатоза гортани значительно быстрее нарастают у детей, чем у взрослых, что обусловлено узостью просвета верхних респираторных отделов ребенка. При длительном течении болезни у пациентов наблюдают признаки хронической гипоксии (недостатка кислорода):
- синюшность кожи носа, ушей, кистей и стоп;
- изменения ногтевых пластин по типу «часовых стекол»;
- пальцев рук — по типу «барабанных палочек»;
- вторичное поражение внутренних органов: сердца, почек, печени.
Отсутствие квалифицированной медицинской помощи во время приступа удушья может привести к летальному исходу. Злокачественное перерождение папиллом выявляют в 12-45% всех случаев.
Диагностика и лечение заболевания
При появлении одного или нескольких симптомов папилломатоза гортани, например, осиплости голоса и одышки, следует обратиться к лор-врачу (отоларингологу). Специалист выставляет диагноз на основании анализа жалоб, осмотра пациента, данных лабораторных и инструментальных обследований. На приеме врач выполняет непрямую ларингоскопию гортанным зеркальцем или прямую — с помощью специального эндоскопа. При необходимости назначает рентгенографию, КТ или МРТ гортани. Диагностика вируса папилломы человека при гортанном папилломатозе основана на обнаружении ДНК инфекционных частиц методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Современный подход к лечению заболевания включает удаление папиллом с последующей противорецидивной терапией лекарственными препаратами. Удаление образований возможно методом криодеструкции, электрокоагуляции, ультразвуковой дезинтеграции или с использованием СО2-лазера. Медикаментозное лечение проводят противовирусными средствами, цитостатиками и иммуномодуляторами (Аллокин-Альфа, интерфероны).
Более подробную информацию о вирусе папилломы человека, его клинических проявлениях и методах лечения можно узнать на сайте https://allokin.ru/ .
